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        二尖瓣关闭不全

        二尖瓣关闭不全

        发病部位:心脏

        挂什么科:心血管内科、心胸外科

        是否医保:

        多发人群:所有人群

        是否传染:

        ————

        温馨提示

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        1、应特别注意预防感染性心内膜炎。定期口腔检查,如有口腔感染,应早期治疗,即使是很小的手术前,都应该使用抗生素。

        2、多喝水,多运动,补充纤维素 ,低盐饮食,保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

        二尖瓣关闭不全(别名:暂无 英文:mitral insufficiency )由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变,造成左心室收缩时,二尖瓣无法完全闭合,导致部分血液返流到左心房,引起心脏一系列的结构和功能改变。在病因中,以风湿性最常见,二尖瓣关闭不全占风湿性二尖瓣病总数的34%,其中半数合并二尖瓣狭窄。本病在我国北方地区较常见,多发生于20-40岁老年患者多系瓣膜纤维性增厚。 【详情】

        风湿性二尖瓣关闭不全病例一般病程发展较为缓慢,左心室代偿功能良好的病例发现心脏杂音后,仍可多年不呈现明显症状,一旦出现临床症状,则提示左心室代偿功能开始衰减,左心室逐渐扩大,病情即可迅速恶化。该病程历时较久、返流量较多的病例,由于左心室搏出量虽然增大但排送入体循环的血流量减少,可呈现乏力、易倦、活动耐量减低、劳累后气急等症状。 【详情】

        二尖瓣关闭不全患者在治疗过程中可适当使用利尿剂,血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,通过降低左心室射血阻力,可减少返流量,增加心排血量,从而产生有益的血流动力学作用。慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂。急性者可用硝普钠,或硝酸甘油,或酚妥拉明静脉滴注。主要防治风湿活动、感染性心内膜炎及呼吸道感染。 【详情】

        二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上,严重影响患者的身心健康。患者多因腱索断裂,瓣膜毁损或破裂,乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起。 【详情】

        二尖瓣膜关闭不全患者在日常生活中应注意心率、心律的变化。注意口腔卫生,及时处理隐藏的病灶;注意保暖,尽量避免上呼吸道感染;卧床时间较长的病人,咳嗽有痰时,需协助多翻身,拍背,更换体位,以利痰液咳出。并及时给予药物治疗,以免发生肺炎;定期门诊随访复查。注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动。但在心功能允许情况下可进行适量的轻体力活动。 【详情】

        通常情况下,从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年;一旦发生心力衰竭,则进展迅速。二尖瓣关闭不全患者代偿期可无症状,当二尖瓣关闭不全患者左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。该病的辅助检查诊断主要包括:心电图检查:左房增大及左室肥厚、劳损。X线检查:左心房、左心室扩大,肺动脉段突出。除此之外还有超声心动图检查。 【详情】

        二尖瓣关闭不全心功能较差者,所以饮食应清淡,低盐,以含高蛋白、高维生素及纤维素食物为主,如瘦牛肉、羊肉、鲤鱼、大黄鱼、黄豆、蚕豆、香菇等。可多吃新鲜蔬菜和瓜果如鸡毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等。注意增加营养,补充蛋白质和维生素。而心功能良好又无风湿活动者,饮食与正常人相同,保证足够热量与营养。 【详情】

        二尖瓣关闭不全在日常生活中应注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动。但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗。对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。 【详情】

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        二尖瓣关闭不全有什么症状?

        再次出现有二尖瓣关闭不全的患者,经常会有一定的胸闷,心慌,憋气的情况的再次出现的,如果有这种症状的再次出现,主要是实施几下心脏的彩超仔细检查,就可以明确几下是否是二尖瓣关闭不全的情况的,主要是运用许多增进心脏供血的药物,先实施保守救治的。这样就可以防止有病情严重的情况的再次发生。特别注意放松心情,保持好良好的心态,不要过分的担心,。

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        重度二尖瓣关闭不全会出现肝肿大吗?

        重度二尖瓣关闭不全可以再次出现肝肿大的,因为肝脏、胃肠的血液通过上下腔静脉来到右心,然后经过肺流到左心房,心房的血液通过二尖瓣到左心室,重度二尖瓣关闭不全再次出现心房和肺部的压力升高,致使肝脏血液不能够流回心脏,再次出现肝淤血,长时间就会再次出现腹痛、食欲下降、肝大、水肿、胸腹水、气喘等不适。需要强调的是平时要少食多餐,做好个人防护,多做一些户外运动。

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        二尖瓣关闭不全需要手术吗?

        二尖瓣挂关闭不全有内科救治和外科救治两种,慢性二尖瓣关闭不全,没症状可以仔细观察不解决,但是如果是重度二尖瓣关闭不全伴心功能不全3级或者4级,心功能2级伴心脏扩大,严重的二尖瓣关闭不全,心脏射血分数降低,可以行二尖瓣瓣膜修补术和二尖瓣置换术来救治。必须强调声明放松心情,加强营养,饮食要清淡,营养要均衡。

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        重度二尖瓣关闭不全怎么治疗

        要到心内科复诊,明确确诊,积极查寻病因,救治病因。常见病因有风湿性心脏病、心肌病等,如果是轻度二尖瓣返流患者,无任何症状,则无须服药,不定期随诊即可。如果二尖瓣返流比较大,病人有心力衰竭,就要改正心力衰竭,运用强心利尿、扩展血管的药物,留意监测数据心率和血压,严重时要实施心脏瓣膜手术。需求注意首先要到医院确诊,建议要劳逸结合,保证充足的睡眠,多喝水。

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        二尖瓣关闭不全呼吸困难怎么办?

        如果在安静的时候再次出现呼吸困难,那就是病情严重了。救治这种病,一般采取手术疗法,融合药物救治,呼吸困难,病情复发的时候可以吸氧纾解,不要做剧烈运动,不要情绪激动,逃离呼吸困难的引致因素。要不要吸进有害气体,因为过敏反应,或者是吸进刺激性的气体,也可能会引来呼吸困难。特别声明通过病员的描述,应该多喝水,保证充足的睡眠。

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        重度二尖瓣关闭不全可以治好吗

        重度二尖瓣关闭不全是由通常见于风湿性心脏病,老年性心脏瓣膜病或者是扩张型心肌病引来的。引来的主要症状以心力衰竭为临床表现,救治上如果症状明显,可以暂时动用抗心衰药物实施救治,最终救治还是建议实施瓣膜置换手术救治,一般通过手术救治后心力衰竭症状可以有效压制。需要强调的是建议你放松心态,平时避免辛辣刺激,避免着凉,多食瓜果蔬菜。

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